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Vol. 37. Issue S1.
Pages 60 (October 2017)
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Vol. 37. Issue S1.
Pages 60 (October 2017)
V3‐26
DOI: 10.1016/j.jcol.2017.09.268
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ABAIXAMENTO DE CÓLON POR VIDEOLAPAROSCOPIA COM ALTERAÇÃO ANATÔMICA E ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL: DESAFIO PARA O CIRURGIÃO COLORRETAL
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Sthela Maria Murad‐Regadasa,b, Lusmar Veras Rodriguesa,b, Lara Burlamaqui Verasa,b, Lia Barroso Simonetti Gomesa,c, Juliana Bezerra Fariasa,c, Rafaella Alcântara Alves Meloa,c, Roberto Sérgio de Andrade Filhoa,c
a Serviço de Coloproctologia, Hospital São Carlos (HSC), Fortaleza, CE, Brasil
b Serviço de Coloproctologia, Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, Brasil
c Serviço de Coloproctologia, Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza, Fortaleza, CE, Brasil
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Objetivo: Este vídeo tem como objetivo apresentar uma cirurgia videolaparoscópica de um caso de abaixamento de cólon por doença diverticular em paciente com variação anatômica da artéria cólica esquerda que surge da aorta, associado a aneurisma de aorta abdominal.

Método: Paciente feminino, 64 anos, hipertensa em uso de anti‐hipertensivo oral, com histórico de doença diverticular e crises recorrentes de diverticulite, com dor e astenia durante as crises, além de comprometimento da qualidade de vida. Submetida a investigação pré‐operatória com colonoscopia, demonstrou doença diverticular sem sinais inflamatórios no momento, sigmoide espessado e espástico, enema opaco com imagens sugestivas de doença diverticular. Optou‐se por tratamento cirúrgico de abaixamento de cólon com abordagem videolaparoscópica, foram evidenciados durante a cirurgia um importante aneurisma de aorta abdominal e variação anatômica com implante da artéria cólica esquerda na aorta. Feita dissecção e ligadura de vasos mesentéricos inferiores e da artéria cólica esquerda sem intercorrências.

Resultados: Paciente evoluiu sem intercorrências, aceitou bem a evolução da dieta. Sem complicações relacionadas à cirurgia. Encaminhada ao serviço de cirurgia vascular para avaliação do aneurisma de aorta abdominal.

Conclusão: O cirurgião colorretal deve estar preparado para as alterações encontradas durante os procedimentos e ser capaz de contornar as dificuldades para ser efetivo no tratamento dos pacientes.

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Journal of Coloproctology

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