Objetivos: Determinar a capacidade dos critérios de resposta clínica completa (cCR) em identificar resposta patológica completa (pCR), desenvolver um nomograma preditor de resposta patológica completa mural (ypT0).
Materiais: Análise retrospectiva de informações extraídas de um banco de dados prospectivamente atualizado, consistindo em pacientes com adenocarcinoma do reto extraperitoneal, estádio II e III, submetidos à CRT neoadjuvante. Os laudos anatomopatológicos foram analisados; a aparência endoluminal, mucosa, foi comparada com estádio anatomopatológico final. A partir da análise estatística bivariada e multivariada, utilizando‐se modelo de regressão de Poisson simples e múltipo, foi possível identificar variáveis associadas à ocorrência de ypT0.
Resultados: Foram analisados 102 pacientes, sendo que 20 (19,6%) indivíduos apresentaram pCR. Destes 20 pacientes com pCR, 09 (45%) indivíduos não apresentaram cCR. A utilização dos critérios de cCR afim de identificar PCR apresentou sensibilidade de 55% com IC 95% (33,20; 76,80) e especificidade de 96,34 com IC 95 (81,98; 94,49). Variáveis associadas à ocorrência de ypT0: localização (p=0,0273), presença de cCR (p=0,0002), área da lesão residual (p=0,0362). A partir destes dados foi possível o desenvolvimento de um nomograma para predição de ocorrência ypT0.
Conclusão: Parte significativa dos pacientes que apresentaram pCR não teve cCR. A ocorrência de cCR está intimamente associada à ocorrência de pCR.
