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Vol. 39. Issue S1.
Pages 176 (November 2019)
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Vol. 39. Issue S1.
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Avaliação da proctocolectomia com bolsa ileal nos pacientes com doença inflamatória intestinal
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M.R. Borba, C.W. Sobrado, R.V. Pandini, N.S.F. Queiroz, S.C. Nahas, I. Ceconello
Hospital das Clínicas (HC), Faculdade de Medicina (FM), Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP, Brasil
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Área: Doenças Inflamatórias Intestinais

Categoria: Pesquisa básica

Forma de Apresentação: Tema Livre (apresentação oral)

Objetivo(s): A proctocolectomia com bolsa ileal tem sido o tratamento de escolha na retocolite ulcerativa RCU. A bolsa ileal é capaz de promover uma qualidade de vida adequada, com um aumento na frequência evacuatória (ao redor de 6 evacuações/dia) e quando presente, a incontinência, tende a melhorar com o tempo. O objetivo deste trabalho é demostrar os resultado em curto prazo e longo prazo da bolsa ileal no Hospital das Clínicas no intervalo de 2012‐2018

Método: Um total de 18 pacientes com RCU foram avaliados retrospectivamente após a proctocolectomia com bolsa ileal e ileostomia de proteção no intervalo de 2012‐2018 no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.

Resultados: 18 casos de bolsa ileal no intervalo de 2012 a 2018 foram avaliados. A indicação de cirurgia foi em 8 casos (45%) por displasia e 10 casos (55%) por intratabilidade clínica, 14 casos foram videolaparoscópicos (78%), a colectomia total com ileostomia terminal foi realizada em 4 casos (22%) prévio a proctectomia com bolsa ileal. 13 pacientes (72%) tinham relato de uso de terapia biológica prévia. 8 (45%) pacientes estavam em vigência de corticoide no período perioperatório A morbidade da cirurgia foi de 61% com 9 casos de complicação imediata, sendo destas 33% das complicações classificadas como Clavien‐ Dindo III‐IV. 8 casos (45%) apresentaram complicações tardias (estenose, pouchite, fístula). Não houve nenhum óbito nesta casuística.

Conclusão(ões): A bolsa ileal é uma opção durável para os pacientes que necessitam de proctocolectomia por RCU ou colite indeterminada com resultados satisfatórios em termo de qualidade de vida e funcionamento da bolsa, estes resultados pouco alteraram nos últimos 30 anos.

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Journal of Coloproctology

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