Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória que afeta mais comumente o segmento ileocolônico e pode ser silenciosa ou caracterizada por sintomas como dor abdominal, diarreia ou perda ponderal. Pacientes com anemia crônica de causa não explicada devem ter o trato gastrointestinal investigado. O objetivo do trabalho é relatar o caso de uma paciente com anemia crônica que foi diagnosticada com DC após investigação.
Descrição do caso: Trata‐se de uma paciente assintomática com anemia ferropriva crônica com melhora após uso regular de sulfato ferroso, sem achados ao exame físico, encaminhada para investigação, que apresentava apenas positividade do sangue oculto nas fezes, com endoscopia digestiva alta (EDA) e colonoscopia sem achados significativos. Seguida investigação com cápsula endoscópica e enteroscopia por balão que evidenciou achados sugestivos de Doença de Crohn. Diante dos achados de estenoses, foi indicado e iniciado tratamento com adalimumabe e azatioprina.
Discussão: A anemia é comum nas doenças inflamatórias intestinais e está associada a uma qualidade de vida reduzida e a uma taxa de mortalidade aumentada, porém seu achado isolado no cenário da doença é incomum.
Conclusão: Todo paciente com anemia crônica ainda sem causa definida pode ter DC como diagnóstico diferencial.