Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica frequentemente associada a manifestações perianais em cerca de 30% destes pacientes. O exame proctológico sob anestesia (EPA) é fundamental para identificar a extensão do acometimento e realizar o tratamento adequado.
Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes submetidos ao EPA em hospital universitário e hospital privado na Bahia.
Métodos: Realizado um estudo descritivo retrospectivo com 33 pacientes no período de março de 2016 a maio de 2018 através da revisão de prontuários.
Resultados: Realizado um total de 43 EPAs. A média de idade na realização do EPA foi de 34,6 anos, tendo sido mais frequente no sexo feminino (57,6%). O achado mais frequente foi a presença de fístulas anorretais (81,4%) e o tratamento principal foi o implante de seton (62,8%). A principal indicação cirúrgica (60,5%) foi a avaliação adequada da doença perianal com identificação e drenagem de trajetos fistulosos para início dos imunobiológicos.
Discussão: O implante de setons em fístulas anorretais complexas associadas à DC visa a preservação esfincteriana de pacientes que tem alto risco de desenvolver incontinência fecal devido ao caráter recorrente e crônico da doença. No manejo da DC fistulizante perianal, a terapia biológica associada ao EPA tornou‐se o padrão ouro no tratamento desta forma da doença. A realização prévia do EPA antes do imunobiológico está associada à boa resposta clínica e maiores taxas de remissão das fístulas.
Conclusão: A forma perianal da DC pode vir acompanhada de múltiplos achados e o EPA permite o adequado diagnóstico e tratamento.
