Objetivo: Analisar a frequência das mutações do gene Kras em pacientes com tumor colorretal estádio IV e correlacionar com a sobrevida global (SG).
Método: Análise retrospectiva de casuística com portadores de câncer colorretal metastático com pesquisa de mutação e genotipagem do Kras entre 2007 e 2017. Foram analisados gênero, etnia, idade, tipo tumoral, grau de diferenciação do tumor, estadiamento TNM, razão de linfonodos acometidos (RLA) e SG.
Resultados: Foram analisados 230 pacientes, 57,8% do sexo masculino, 84,3 brancos, com média de 57 anos, média de sobrevida global (SG) de 3,6 anos e a RLA de 15%. Com relação à localização, 41,7% dos tumores se encontravam no cólon esquerdo, 57,4% estádio T3, 32,2% N0. Em 55,2% dos casos não havia mutação. Dentre os pacientes com mutação, 28,3% apresentaram mutação no códon 12 (11,7% no c35G>A). Desses,13,4% dos tumores localizados no colo direito e 18,3% T3 pertenciam ao códon 12 (c35G>T). A média de SG no códon 146 foi de 1,83±1,472 anos e no códon 12 de 3,34±2,846 anos.
Conclusão: Em portadores de adenocarcinoma colorretal estádio IV, a mutação do códon 12 associou‐se com maior sobrevida quando comparada com o códon 146.