Área: Miscelâneas
Categoria: Relatos de caso
Forma de Apresentação: Pôster
Objetivo(s): O presente estudo tem como objetivo relatar o caso de um paciente com apresentação incomum de hemorragia digestiva baixa sendo o foco do sangramento um vaso anômalo em apêndice cecal visualizado em exame colonoscópico.
Descrição do caso: Paciente de 25 anos, sexo masculino, apresentando quadro de hemorragia digestiva baixa exteriorizada como enterorragia, com importante queda hematimétrica necessitando de hemotransfusão. O paciente foi investigado com endoscopia digestiva alta que não evidenciou alterações. realizou colonoscopia com presença de sangue em todo segmento colônico e visualizado um vaso anômalo com sangramento ativo no óstio apêndicular. diante do achado, foi optado pela realização de apendicectomia com incisão de Mc Burney. Após o procedimento, cessou o quadro de hemorragia do paciente. o material foi enviado para anatomopatológico cujo resultado foi apendicite subaguda com úlcera terebrante com rotura de vaso adjacente.
Discussão e Conclusão(ões): A hemorragia digestiva baixa tem causas diversas sendo as mais comuns doença diverticular dos cólons, angiodisplasias e mal formações arterio‐venosas. A investigação da fonte do sangramento pode ser realizada por estudos endoscópicos e radiológicos, seguidos de cirurgia, se necessário. entretanto, o diagnóstico etiológico do sangramento pode não ser evidente na avaliação diagnóstica inicial. O sangramento proveniente por um vaso anômalo em apêndice cecal é extremamente rara, não tendo muitos relatos descritos na literatura, sendo este o motivo pelo qual despertou interesse para descrição. além do tratamento instituído de forma adequada e em tempo hábil tendo o paciente boa evolução clínica. Diante do exposto, fica o alerta para a importância da propedêutica armada no diagnóstico das hemorragias digestivas baixas e a necessidade de intervenção cirúrgica precoce para a interrupção do sangramento.
