Introdução: Hérnia perineal (HP) é a protrusão/abaulamento em região perineal com o primeiro relato de caso em 1837. Embora seja possível uma etiologia congênita, a complicação pós‐amputação abdominoperineal de reto (AAPR) é a causa mais comum, com incidência estimada na literatura que varia de 0,6 a 7%. Por ser uma patologia rara, não existe um consenso sobre qual a melhor forma de tratamento, visto que os estudos existentes apresentam poucos casos relatados. Trazemos uma série de seis pacientes operados por videolaparoscopia, além de uma nova técnica de posicionamento de tela absorvível em um centro especializado em oncologia.
Metodologia: Entre 2005 e 2016, foram revisados 10 prontuários submetidos a AAPR pós‐neoadjuvância e que evoluíram com HP. Foram excluídos quatro pacientes por terem sido abordados por via perineal ou laparotômica, o restante foi operado pela via laparoscópica.
Resultados: Foram analisados seis pacientes (dois homens e quatro mulheres) com média de 70 anos. Em todos os casos foi usada uma tela absorvível. Dois pacientes apresentaram recidiva (33,3%), foram reoperados por laparoscopia. Fez‐se um novo posicionamento da tela absorvível, formou‐se um cone que preencheu a pelve (cone‐shaped), sem tensão.
Conclusão: Esta série de casos de correção de HP demonstra ser factível a via videolaparoscópica e soma‐se a uma serie de casos na literatura para padronizar a técnica da tela em cone.
