Introdução: Níveis adequados de infliximabe (IFX) estão associados a remissão clínica e endoscópica (cicatrização de mucosas) em pacientes com doença inflamatória intestinal (DII). Poucos estudos correlacionaram níveis séricos e qualidade de vida.
Objetivo: Estudar a associação entre nível sérico de IFX e qualidade de vida em pacientes com DII, em regime de manutenção com IFX.
Métodos: Coorte prospectivo de pacientes com DII em regime de manutenção com IFX. Os níveis séricos de IFX foram determinados por teste rápido. Para avaliação da atividade clínica foram usados o índice de Harvey‐Bradshaw (HBI) para doença de Crohn (DC) e o escore Mayo (parcial/total) na retocolite ulcerativa (RCU). Para avaliação de cicatrização de mucosas, foi usado o escore endoscópico simples (SES‐CD) para pacientes com DC e o Mayo endoscópico em pacientes com RCU. Para avaliar a qualidade de vida foi usado o IBDQ. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa e todos os pacientes assinaram o termo de consentimento livre e informado.
Resultados: Foram incluídos na análise 71 pacientes. Níveis séricos de IFX foram considerados como satisfatórios (≥ 3μg/mL) em 28 pacientes (39,4%) e insatisfatórios (< 3μg/mL) em 43 (60,5%). Níveis satisfatórios foram associados a maiores taxas de remissão clínica (85,7% x 27,9%, p<0,001) e cicatrização de mucosas (85,7% x 18,6%, p<0,001). Níveis de IFX ≥ 3μg/mL foram também associados a melhores índices de IBDQ global (183±32 x 161±28, p=0,006), melhoria dos sintomas intestinais (59,6±9,3 x 52,3±8,5, p=0,001), da função sistêmica (27,3±5,6 x 22,7±5,2, p=0,001) e da função social (30,8±5,7 x 26,7±7,4, p=0,015).
Conclusões: Níveis satisfatórios de IFX associaram‐se a maiores taxas de remissão clínica, cicatrização de mucosas e melhoria na qualidade de vida em pacientes com DII em regime de manutenção com IFX.
