Objetivo: Avaliar a efetividade da radioterapia exclusiva no tratamento de neoplasia de reto baixo estádio I numa população de coorte.
Métodos: Um estudo de coorte prospectivo foi feito com 75 pacientes diagnosticados com câncer de reto baixo estádio I. Esse grupo foi submetido a radioterapia pré‐operatória com 4500cG e posterior seguimento por um período mínimo de cinco anos.
Resultados: Dos pacientes, 27 pertenciam ao grupo com câncer de reto baixo estádio I/T1. Todos apresentaram resposta completa ao tratamento radioterápico, sem necessidade de cirurgia. Após cinco anos de seguimento, nenhum apresentou recidiva da doença. Já o grupo estádio I/T2 era formado por 48 pacientes. Após a radioterapia neoadjuvante, oito foram submetidos a cirurgia por regressão incompleta da lesão. Todos foram submetidos a excisão endoanal local da lesão, porém no exame anatomopatológico não havia sinais de malignidade.
Conclusão: Irradiação pré‐operatória com 4.500cG não somente reduziu a recorrência local e o índice de mortalidade do câncer de reto baixo, mas também diminuiu o número de indicação cirúrgica em paciente em estádio I da doença.
