Introdução: A cirurgia é o tratamento de escolha para a procidência retal. Múltiplos procedimentos cirúrgicos existem para o tratamento da procidência retal. A retopexia anterior com colocação de tela videolaparoscópica é uma das opções existentes para o tratamento desta.
Descrição do caso: A.B.P.Q. 70 anos, feminina. Queixa de prolapso em reto e incontinência fecal. Score de incontinência 19/20, Bristol 4, com 2 evacuações ao dia. Diabética, IAM prévio. EF com procidência retal de 5cm, esfíncter com hipotonia moderada e ausência de lesões tocáveis. Colonoscopia evidenciando doença diverticular não complicada, e manometria anorretal com discreta hipotonia do esfíncter anal externo (55,6mmHg). Submetida a retopexia anterior com colocação de tela de polipropileno e fixação no reto e no promontório. Paciente em Lloyd‐Davis, identificação do promontório, abertura da reflexão peritoneal lateral à direita e anterior, dissecção do espaço retovaginal e septo retovaginal até o nível próximo ao introito vaginal, sutura da tela de polipropileno no reto distal com 6 pontos de Ethibond 3.0, sutura da parede posterior da vagina com a tela com 2 pontos de vicryl 3.0, sutura da região proximal da tela de polipropileno de 15cm no promontório, fechamento da brecha peritoneal com vicryl 3.0.
Discussão: Paciente evoluiu bem com alta no 3° PO, sem intercorrências.
Conclusão: A retopexia ventral com colocação de tela VLP é uma alternativa para a procidência retal, tem recorrência na literatura em torno de 0 a 16% e complicações em torno de 3 a 40%, com melhora da incontinência anal em média de 45% no índice de incontinência, embora não exista consenso em qual procedimento é mais eficaz em relação recorrência, funcionamento intestinal e risco operatório.
