Introdução: O melanoma é uma neoplasia de pele oriundo dos melanócitos, células produtoras melanina. Uma das principais causas de melanoma é a radiação ultravioleta. Embora o melanoma possa manifestarmetástases para o trato gastrintestinal com frequência, a doença colônica secundária é rara. O presenteestudo procurou apresentar uma revisão da literatura de metástases de melanoma no cólon e 1 relato decaso.
Metodologia: Para a revisão de literatura foram utilizados como banco de dados Medline, Pubmed, sendo que palavras chaves para tal foram melanoma and cólon.
Objetivo: Revisar a principal forma deapresentação clínica do melanoma de cólon, as opções terapêuticas, buscando aumentar a sobrevida dospacientes, melhorar a eficácia do diagnóstico. Também como ilustração, relatamos um caso clínico. Paciente do sexo feminino, 40 anos, caucasiana, obesa, com relato de dor abdominal, massa palpável e diarreia, desde julho de 2017. Após 5 meses apresentou perda ponderal de 30kg. Ao exame físico encontrava‐se descorada, desidratada, hemodinamicamente estável, edema de membros inferiores e presença de massa palpável em quadrante superior direito, pouco móvel, endurecida e dolorosa. Tomografia computadorizada de abdome identificou lesão volumosa entre o fígado e o cólon com estreitamento luminal e dilatação a montante. CA 125 de 421,8U/ml e Colonoscopia com lesão volumosa em cólon transverso, circunferencial biopsiada, ocupando 90% da luz, acastanhada, intransponível ao aparelho. Em laparotomia, achado de massa volumosa no cólon transverso terço proximal/médio, envolvida com omento e sem plano de clivagem com o duodeno e vasos mesentéricos superiores. Fígado e ovários sem lesões. Realizado ileostomia. A paciente recebeu alta hospitalar após 30 dias. Os resultados do exame histopatológico das biópsias sugeriram melanoma, sendo confirmados com imuno‐histoquímica, com Melan‐A, S‐100 e HMB‐45, positivos. A paciente então relatou exérese de lesão de pele em dorso que não foi encaminhada para histopatologia por decisão própria, há 3 anos. Evoluiu em regime de internação hospitalar e óbito no 49° PO.