Área: Doenças Anorretais Benignas
Categoria: Estudo clínico não randomizado
Forma de Apresentação: Tema Livre (apresentação oral)
Objetivo(s): Existe numerosas opções de tratamento cirúrgico para doença hemorroidária. Entre as técnicas, as operações convencionais excisionais, apresentam boa eficácia à longo prazo porém estão associados a maiores taxas de dor e complicações a longo prazo. Com o objetivo de evitar tais efeitos adversos, esforços são aplicados para o desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas. A termoablação por radiofrequência é considerada uma nova opção cirúrgica com resultados iniciais sugerindo menores índices de dor e retorno mais precoce as atividades laborativas. O presente estudo tem como objetivo avaliar o resultado inicial do tratamento cirúrgico da doença hemorroidária pela técnica de ablação por radiofrequência.
Método: Doença hemorroidária de III e IV Grau em regime de hospital dia, sob anestesia por bloqueio espinal Técnica: Radiofrequência bipolar, 4 Mhz, probe @HPR45i 25 Watt de energia em cada mamilo. (9–12 seg em 3–4 ciclos), em geral três mamilos.
Resultados: Foram operados 10 pacientes no período de 6 meses. A dor pós operatória foi avaliada em uma escala de 0 a 10. Seis pacientes não tiveram dor na primeira semana, em dois a dor foi leve com a escala de 1 e 2. Em 2 paciente, a dor foi importante, tendo a escala de 6 e 9. Na segunda semana todos pacientes sem dor exceto um que apresenta ainda dor importqnte na escala de 8. O grau de satisfação foi avaliada na escala de 0 a 10. Em sete pacientes, a satisfação foi 10, restante 3 pacientes, o grau foi 8. As complicações foram secreção (1/10), trombose externa (2/10), sangramento (2/10) e Plicomas (3/10).
Conclusão(ões): A ablação por radiofrequência das hemorroidas parece ser uma opção cirúrgica promissora com pouca dor pós-operatória e bom resultados, no entanto, devemos avaliar a sua eficácia e nas hemorroidas de grau IV que podem estar associadas a maior morbidade e menor eficácia.
