Área Métodos complementares diagnóstico e terapêutica
Categoria Pesquisa básica
Forma de Apresentação Tema Livre (apresentação oral)
Objetivo(s) Analisar os resultados da manometria anorretal em pacientes com incontinência anal e sua importância para a recomendação de tratamento.
Método Avaliação retrospectiva de um registro de dados de todos os pacientes incontinentes encaminhados para o mesmo serviço. Parametros avaliados foram: pressão média de repouso (PMR) e contração (PMC); pressão máxima de repouso (PMaxR) e contração (PMax C); presença e comprimento de Zona de Alta Pressão (ZAP) presença do reflexo inibitório reto anal; primeira sensação; presença de fadiga e assimetria esfincteriana.
Resultados A avaliação de 844 pacientes incontinentes, sendo a maioria do sexo feminino (n=705) com idade média de 62 (5‐97) anos demonstrou: PMR de 39mmHg, PMaxR de 60mmHg, PMC 74mmHg e PMaxC de 113mmHg. A ZAP media for de 1,4cm. Índice de assimetria de 32% e>90% dos pacientes apresentavam fadiga. A percepção retal média foi de 46 nesta série estudada. Os resultados mostraram‐se significativamente inferiores quando comparados a um pequeno grupo controle (n=20) de pacientes sem a queixa de incontinência. Causas de pseudo incontinência em crianças foram detectadas e todos os pacientes com fadiga muscular porem algum grau de contração voluntária foram encaminhados para Biofeedback. Pacientes com grande assimetria esfincteriana foram encaminhados para complementação do estudo através de ultrassonografia endoanal. Não tivemos complicações.
Conclusão(ões) A manometria é um exame seguro, ambulatorial e importante para a avaliação e acompanhamento de pacientes incontinentes.
